Prijs voor vernieuwende samenwerking in oncologische nazorg
Tijdens het congres Over de Bogen is de Rijn Netwerkzorgprijs 2025 uitgereikt aan het project Integrale Oncologische (Na)zorg – Nijmegen (ION-N). Het project is ontwikkeld door een breed netwerk van zorgprofessionals. Oncologieverpleegkundigen, medisch specialisten, huisartsen, wijkverpleegkundigen, mantelzorgers en partners uit het sociaal domein werkten samen aan deze nieuwe manier van nazorg.
Het initiatief werd gestart door Saskia Claassen. Vanuit haar rol als zorgmanager, verpleegkundig specialist oncologie en onderzoeker bij Bloezem gaf zij samen met het netwerk de aanpak vorm en bracht deze in de praktijk.
Eén vast aanspreekpunt na kankerbehandeling
Veel mensen die een kankerbehandeling afronden, komen thuis met vragen. Hoe ga ik verder? Wat betekent dit voor mijn dagelijks leven? Wat doe ik bij klachten? Met ION-N verwijst het ziekenhuis de patiënt naar een vaste oncologieverpleegkundige in de buurt voor begeleiding thuis: het Vast Aanspreekpunt (VAP).
Deze verpleegkundige belt of komt langs, kijkt wat iemand nodig heeft en regelt waar nodig passende ondersteuning. Dat geeft rust en zorgt dat niemand er thuis alleen voor staat. “Als er één aanspreekpunt is dat overzicht houdt, voelen mensen zich veilig en krijgen ze weer grip op hun leven,” vertelt Saskia.
Netwerkzorg zonder muren
ION-N is gebouwd vanuit de overtuiging dat ondersteuning verder moet gaan dan de muren van het ziekenhuis. Zoals Saskia zelf zegt: “Goede zorg stopt niet bij de ziekenhuisdeur. Juist thuis vindt herstel plaats.”
Het ziekenhuis, de huisarts, de wijkverpleging, mantelzorgers en het sociaal domein werken samen als één netwerk rondom de patiënt. Het Vast Aanspreekpunt houdt de lijnen kort en zorgt dat de begeleiding goed op elkaar aansluit. Hierdoor krijgen mensen sneller de ondersteuning die ze nodig hebben.
Patiënten denken actief mee
Patiënten spelen een belangrijke rol in de ontwikkeling en verbetering van het zorgpad. Ze delen hun ervaringen en wensen in gesprekken en in de projectgroep. Deze inzichten helpen om de ondersteuning beter te laten aansluiten op wat zij nodig hebben. “Het zorgpad moest passen bij het leven van mensen, niet bij de grenzen van het systeem. Dat is waar ION-N voor staat,” legt Saskia uit.
Door deze manier van werken ervaren patiënten minder gaten in de zorg. Er is meer rust en de afstemming tussen betrokken professionals is beter. Omdat de nazorg buiten het ziekenhuis plaatsvindt, komt daar meer ruimte vrij voor onderzoek en behandeling. Deze aanpak voorkomt ook dubbele afspraken en bespaart kosten. Dat maakt de zorg overzichtelijker en zorgt dat tijd en middelen slimmer worden gebruikt.
Waarom de jury voor ION-N koos
De jury had het niet makkelijk. Vijf sterke projecten, drie genomineerden, kleine verschillen. Toch sprong ION-N eruit. De jury omschrijft het project als een inspirerend voorbeeld van hoe zorg in de toekomst vorm krijgt. Het brengt oncologieverpleegkundigen in de eerste lijn, het ziekenhuis, huisartsen, het eerstelijnse netwerk en het sociaal domein samen in één verbonden aanpak.
Ook prees de jury hoe zichtbaar en voelbaar de rol van verpleegkundigen wordt. En hoe het sociaal domein en mantelzorgers vanaf het begin actief meedoen. De jury noemt ION-N daarom een “best practice voor andere netwerken die werken aan integrale, persoonsgerichte zorg buiten de muren van het ziekenhuis.”
Een waardevolle erkenning
Deze prijs voelt als een erkenning voor iedereen die bij ION-N betrokken is. Van medisch specialisten tot wijkverpleegkundigen, van mantelzorgers tot partners uit het sociaal domein. En vooral voor de mensen voor wie we het doen: zij laten ons elke dag zien waarom deze aanpak zo hard nodig is.